出産ケアの失敗に対する親の視点：イギリスのNHSは母親と赤ちゃんの取り組みを改善する必要がある 社説

Pおそらく、ウェス・ストリーティング保健長官の委託による産科医療の暫定報告書で最も残念なことは、どれほど新しい点があるかということだ。人員不足と老朽化した施設。深刻な人種的および社会経済的格差。黒人女性は白人女性よりも死亡する可能性がほぼ3倍高い。そして病院は依然としてミスを隠蔽している。これらの深刻で痛ましいほど身近な欠点は、医療政策が発展しているイギリスにも当てはまります。スコットランドは独自の出産審査を実施している。

調査を主導した労働党議員レディ・アモスが、破綻したシステムをどのように解決できると信じているかは、今のところほとんど示されていない。これは、これまでに寄せられた 8,000 件の相談回答に基づいた、規範的な文書ではなく説明的な文書です。しかし、今後数カ月以内に発表される予定の最終報告書には、過去10年間にすでに閣僚に提出された748件の勧告と一部の重複が避けられない。彼のチームとストリーティング氏が直面している問題は、これまでに行われていないことをどのように試行できるか、または同じことをどのように異なる方法で実行できるかということです。

ストリートティング氏が新たな対策委員会の議長を務めると約束したことは、この問題が今後も優先事項であり続けることを期待する理由となっている。彼は、不適切なケアによって子供を失った家族と会った後のショックを繰り返し強調し、運動家となった。しかし問題は広範囲に及び、根深い。多数の死者を出したイースト・ケント・アンド・シュルーズベリー・アンド・テルフォードなどの信託は悪名高いが、他の多くの病院は許容基準を満たしていない。ケア品質委員会（CQC）が2022年から2024年にかけて131台を調査したところ、ほぼ半数が安全ではないと判断された。

この状況に対処して、質の高いケアを標準化し、間違いに迅速に対処することは困難な課題です。歴代の保守党政権下で、修理残は増加した。ダージー卿は、2024年までのNHSの迅速なレビューの中で、同国と比較して2010年代の資本投資が370億ポンド不足していると指摘した。しかし、緊縮財政による老朽化した建物の悲惨な遺産は、産科ケアを妨げる多くの要因の1つにすぎず、おそらく最も深刻なのは慢性的な労働力の問題である。

これは、場合によっては、レディ・アモスが破壊的な再配置を発見している証拠が欠如していることを意味する。しかし、そこには助産師と医師の間の対立や、指導者によるこれらの対立の管理の失敗、そして人種差別の憂慮すべき例も含まれている。病院は記録を保留したり改ざんしたりすることでトラウマを悪化させ、間違いが繰り返されるのを防ぐために必要な学習を妨げます。どういうわけか、野心的で献身的な人材を惹きつけるために、上司は士気を高めながらこの種の行動に対処する方法を見つける必要があります。ますます複雑化する問題から生じる問題も認識しなければなりません。子どもを産むことにリスクがまったくないわけではありませんが、高齢で肥満の母親が増加することでリスクが増大します。

NHS イングランドの産科・新生児委員会は危機的状況にあり、将来的に積極的な役割を果たすためには、この危機を解決する必要があります。ストリーティング氏の特別委員会への参加により、切望されていた閣僚による監視が保証され、政治的リスクが高まる。しかし、すぐにまたは簡単に勝利する可能性は低いです。 CQC が新米母親を対象に行った最新の調査では、コミュニケーションの改善に関して楽観視できる慎重な根拠がいくつか見つかりました。 Lady Amos とその同僚は、これをさらに発展させる方法を模索し、以前のレビューが改善に成功しなかった理由を理解する必要があります。

• この記事で提起された問題について何か意見はありますか?レターセクションでの掲載を検討するために、最大 300 ワードの回答を電子メールで送信したい場合は、ここをクリックしてください。