「ライフ キット」の司会者マリエル・セガーラと健康レポーターのサラ・ボーデンが、事前の承認プロセスをイライラさせる可能性のある煩雑な手続きを解決するのを聞いてください。

医師から処方箋や治療が必要と言われた場合、最初に健康保険の承認が必要になる場合があります。これを事前承認といいます。その同意がなければ保険金は支払われません。

何が事前承認の必要性を引き起こすのかは完全には明らかではありません。これも医療システムの「ブラックボックス」の部分です。

保険会社は、有効性に関する意見の相違により事前の認可審査が必要となる場合、主に高額な治療法やケア方法を対象にしていると考えるかもしれません。これは頻繁に起こることではありません。医師の中には、薬や日常的な治療の承認を得るために書類を作成するのに多くの時間を費やしていると不満を漏らす人もいます。

一方、患者は病状が悪化しても痛みが残る可能性があります。

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