米国食品医薬品局（FDA）からの最近の承認により、最も悪性度の高い疾患の 1 つである膵臓がんに取り組むことを目的とした、ほとんど知られていない非侵襲的治療法の活躍の場が広がりました。
Optune Pax は、NovoCure によって開発されたデバイスで、腫瘍治療場と呼ばれる交流電場を腹部に適用して、健康な組織を温存しながらがんの増殖を阻止します。最近の臨床試験では膵臓がんの治療に成功したことが実証され、FDA の承認が裏付けられました。この決定は、非侵襲的治療法を追求する方向への広範な移行を反映しており、これは多くの場合、副作用が少なく、確立された治療法が失敗した場合の選択肢が増えることを意味します。
「多くの膵臓がん患者を治療してきたので、診断がいかに難しいかを私は知っている。膵臓がんコミュニティはより良い治療選択肢を得るに値する」とFDA長官マーティ・マクリ氏はプレスリリースで述べた。
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膵臓がんはなぜ治療が難しいのでしょうか?
胃の後ろに隠れている膵臓がなければ、食物を消化して血糖値を調節することは不可能です。この長さ6～10インチの器官は、糖レベルを制御する重要な消化酵素とホルモンを生成します。残念ながら、膵臓細胞ががん化すると、症状が重篤になる可能性があります。
国立がん研究所によると、膵臓がんは新たに診断されるがん全体のわずか 3.3 パーセントを占めていますが、致死率が不釣り合いに高いそうです。しかし、それがそれほど致命的になるのは何でしょうか？
シティ・オブ・ホープがん研究所によると、胃の中心に位置するため、発見されずに病気が発症する可能性があるという。痛みや黄疸などの症状が現れるまでに、がんは近くの臓器や重要な血管にまで広がっていることが多く、外科的切除は非常に困難です。膵臓腫瘍はまた、免疫細胞や化学療法などの通常の治療から膵臓腫瘍を保護する瘢痕様組織の繭を形成します。
「膵臓がんは治療が最も困難ながんの1つであり、患者は長い間新しい治療選択肢を必要としてきました」と機器・放射線保健センター所長のミシェル・ターバー氏は声明で述べた。
低電場は腫瘍の増殖を抑制します
手術や薬物による介入の成功率は限られているため、膵臓がんは非侵襲的アプローチから恩恵を受ける可能性があります。腫瘍治療フィールド (TTFields) は、周波数 100 ～ 300 kHz (AM ラジオ周波数は約 530 kHz から始まります) と 1 センチメートルあたり 1 ～ 3 ボルトの強度の電場を適用します (ラップトップの電場は簡単に 10 V/cm に達します)。患者の皮膚に貼り付けられ、発電機に接続されたパッチを通じて送達されるこの電磁場は、健康な組織を傷つけることなく、急速に分裂するがん細胞を妨げます。
2023年の振り返り 放射線学および腫瘍学 この技術が最初に特定されたのは 2000 年代初頭で、研究者らはこの特定の電界設定が実験室での腫瘍細胞の増殖を抑制できることを発見しました。
人気を集めている非侵襲的な戦略は TTfield だけではありません。集束超音波 (FUS) も一部のがんの治療に承認されていますが、その作用は異なります。TTFields は電場を使用して細胞分裂を破壊しますが、FUS は高周波音波を使用して腫瘍組織を破壊または治療します。
このレビューでは、臨床試験でTTFieldsの有望な結果が示され、最も進行性の脳腫瘍である神経膠芽腫と肺がんの一種である致死性胸膜中皮腫の承認につながったと述べている。この成功にもかかわらず、他のがんへの治療の拡大は依然として限られていました。
ご自宅で受けられる膵臓がん治療
ノボキュアのTTフィールド装置と標準化学療法を組み合わせた最近の無作為対照国際臨床試験のデータによると、局所進行膵臓がんの成人を5年間追跡調査したところ、全生存期間が約2カ月改善したことが示された。この発見により、最終的に FDA は TTFields の適用を拡大する決定を下しました。
「この承認は、患者の日常生活に組み込むことができる新しい非侵襲的アプローチを提供し、従来の臨床現場を超えてがん治療へのアクセスを拡大します」とターバー氏は述べた。
患者は自分でデバイスを使用できるように訓練できるため、この承認は、家庭での日常生活によりよく適合するテクノロジーに向けた重要な一歩となります。 FDAはこの決定を、慢性疾患に対するより安全で効果的な医療機器と生活の質の向上に向けた重要な一歩であると説明した。
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