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公衆衛生

インド保健サービス、2027年までに水銀を含む歯科用詰め物の使用を段階的に廃止

ニューメキシコ州アルバカーキ — アメリカ先住民とアラスカ先住民に医療を提供する連邦機関は、水銀を含む歯科用詰め物の使用を段階的に廃止すると発表した。 インド保健サービスは、虫歯やその他の損傷した歯を治療するために、水銀元素を含む歯科用アマルガムとして知られる詰め物を数十年にわたって使用してきました。アメリカ先住民の権利と業界の擁護者らは、民間の歯科治療を受けられない患者を有害な神経毒にさらすことになるとして、この慣行の廃止を求めている。 その存在から「銀の詰め物」としても知られる水銀含有アマルガムの使用は、米国食品医薬品局が機器を低リスクから中リスクに再分類した2009年以来、急速に減少している。業界はそれらをほとんど放棄し、美的理由からも好まれるプラスチック樹脂の代替品を支持しています。 インド保健サービスは、2027年までに水銀を含まない代替医療への移行を完全に実施すると発表している。すでに、インド保健サービスの患者人口約280万人に占める割合は、2005年の12%から、入手可能な最新のデータである2023年には2%に減少することが政府機関の文書で示されている。 IHSを監督する米国保健福祉省は、水銀曝露に対する環境と健康への懸念の高まりと、有害な重金属物質を削減するための世界的な取り組みが、今月発表された変更を促したと述べた。 ロバート・F・ケネディ・ジュニア厚生長官は声明で、「これは患者を保護し、危害が始まる前に防ぐための日常的な措置だ」と述べた。 同氏は、同庁が水銀を含まない代替品に切り替えることで、連邦政府が認めた575の部族に対する米国政府の法的責任も維持されると述べた。 米国食品医薬品局によると、歯科用アマルガムは、詰め物の充填、除去、歯の研磨やチューインガムの際に少量の水銀蒸気を放出する可能性があります。同報告書は、妊婦、6歳未満の子供、既存の神経疾患を持つ人など、水銀曝露による悪影響のリスクが高い特定の人には、詰め物を避けるよう推奨している。しかし、政府と米国歯科医師会は、入手可能な証拠では水銀を含む詰め物と長期的な健康への悪影響は結びついていない、と述べている。 世界保健機関は、水銀曝露の可能性を理由に、歯科用アマルガムの使用を段階的に廃止するよう世界各国に奨励する予定だ。 2013年、米国を含むいくつかの国が、水銀の健康と環境への悪影響を対象とした世界協定である水俣条約に署名した。 11月、この条約の署名国は、水銀を含む歯科用アマルガムの使用を2034年までに段階的に廃止することで合意した。 2027年までにIHS内での使用を停止するというケネディ大統領の決定により、米国は世界的なプログラムの最前線に立つことになるが、すでにこの慣行を禁止している他の多くの先進国には依然として遅れをとっている。 国際インディアン条約評議会の国連環境条約調整官ロシェル・ダイバー氏は、「世界の他の国々は私たちよりも何光年も先を行っている」と語った。同氏は、IHS患者は多くの歯科医が時代遅れと考える治療を受けるべきではないと述べた。 米国歯科医師会は声明で、水銀を含む詰め物の使用が減少していることを認めたものの、依然として「安全で耐久性があり、手頃な価格の材料」であると述べた。 体温計や血圧計などの他の医療機器における水銀の使用も、ここ数十年で急速に減少しています。チャールズ G.、水銀フリー歯科世界同盟会長。ブラウン氏によると、水銀含有アマルガムは米国の民間歯科部門では人気がなくなっているが、政府のサービスに依存している患者には意見を言う機会がないかもしれないという。 ブラウン氏によると、州が運営するメディケイドプログラムの多くは、虫歯の治療として水銀を含む詰め物を引き続き対象としているという。 「もしあなたがメディケイドを受けているなら、もしあなたがインドの保健サービスに閉じ込められているなら、もしあなたが刑務所やその他の施設に閉じ込められているなら、あなたには選択肢がありません」とブラウン氏は語った。 ___ ブリュワー氏はオクラホマシティーから報告した。